Людмила Кравченко предлагает Вам запомнить сайт «Счастья, радости всем»
Вы хотите запомнить сайт «Счастья, радости всем»?
Да Нет
×
Прогноз погоды

Рай на земле - это мы с Вами! Мы сами создаем свой РАЙ !

Поиск по блогу

Последние комментарии

Лидия Наби (иванова)
Людмила Кравченко
Натали Крапивина
Людмила Кравченко
Людмила Кравченко
Николай, все может быть
Людмила Кравченко Эрнст Мулдашев. Временно доступен
николай кротов
Лидия Наби (иванова)
Кристина Широкая
Людмила Кравченко
Наталья, с чем не согласна?
Людмила Кравченко ЛИМФОДРЕНАЖ
Наталья @
ищите дальше дураков..........................
Наталья @ ЛИМФОДРЕНАЖ

Что происходит в организме после операции удаления желчного пузыря

развернуть

Что происходит в организме после операции удаления желчного пузыря

 Что происходит в организме после операции удаления желчного пузыря?

Что нужно для чуда? Кожух овчара, 
щепотка сегодня, крупица вчера, 

и к пригоршне завтра добавь на глазок 
огрызок пространства и неба кусок.

Иосиф Бродский.

"Что происходит в организме после операции удаления желчного пузыря?" Именно так звучит один из вопросов, часто задаваемых читателями. И я сегодня постараюсь на него ответить.

 

Еще я хочу поблагодарить тех моих читателей, которые присылают мне свои вопросы! Они очень помогают мне определить более точно, что именно интересует и волнует Вас. И, в соответствии с этим, писать нужные Вам статьи. Я даже решила создать бесплатную электронную рассылку, в которой стану отвечать на те вопросы, которые я получаю от читателей. Так что, если Вас это заинтересует, - подписывайтесь и Вы будете получать на свой электронный адрес ответы на самые часто задаваемые и интересные вопросы. Кроме того, каждая новая статья будет, прежде всего, анонсироваться в этой рассылке. А теперь переходим к делу!

Многих очень пугает операция удаления желчного пузыря тем, что при этом теряется орган - желчный пузырь. Как же без него жить дальше?

Да, я согласна, лишнего в нашем организме нет ничего. И желчный пузырь - не исключение. Он нужен и важен. В чем заключается его "нужность" и "важность" мы уже с Вами обсудили в статье "Где хранится желчь или зачем нужен желчный пузырь?". Именно поэтому, отвечая на многие Ваши вопросы, я не устаю повторять: удалять желчный пузырь нужно только по строгим показаниям. А чтобы определить эти показания в каждом конкретном случае, нужна консультация врача-хирурга. Одно лишь наличие камней в желчном пузыре - еще не повод для его удаления.

И, тем не менее, есть ситуации, когда удалять желчный пузырь все-таки приходится. И в связи с этим я хочу Вам сказать вот что: жить без желчного пузыря можно и вполне полноценной жизнью. Желчный пузырь важный орган, но не жизненно важный. То есть жизнь без него возможна так же, как без аппендикса, без селезенки и т.д. Конечно, что-то мы теряем. Что? Резервуар желчи. Некий объем, где желчь хранилась и концентрировалась между приемами пищи.

После удаления желчного пузыря желчь будет так же, как и раньше, непрерывно вырабатываться печенью и поступать в желчные протоки. А вот дальше все будет происходить чуть-чуть по-другому. Сразу же после операции желчь из желчных протоков будет поступать в двенадцатиперстную кишку непрерывно, независимо от того едите Вы или нет. Происходит это потому, что сфинктер Одди, о котором мы говорили с Вами в статье "Сказание о Фатеровом соске и сфинктере Одди или почему могут беспокоить боли после операции удаления желчного пузыря?", будет пребывать в так называемом "шоке". Операция - это травма для всего организма, и для маленького сфинктера - тоже. Поэтому вначале он просто не будет выполнять свою работу, не будет сжиматься, перекрывая выход желчи в кишечник. Он будет все время открыт, и желчь будет свободно и непрерывно поступать из протоков в кишечник.

Но спустя некоторое время этот важный клапан - сфинктер - "опомнится" и бросится делать то, что ему положено делать - регулировать выход желчи в кишечник. Но очень часто без желчного пузыря, который раньше "руководил" этим процессом, работа будет выполняться плохо. И какое-то время клапан будет открываться не вовремя или не открываться тогда, когда нужно. Подробнее об этом мы уже говорили здесь. Но это временное явление.

Вскоре и это будет преодолено, сфинктер приспособится к новым условиям, станет более восприимчивым к командам, исходящим из других источников и механизм заработает хорошо и слажено.

Останется еще один неразрешенный вопрос: где хранить желчь между приемами пищи? Выбора нет - она может храниться только в желчных протоках. А поскольку места для хранения станет явно меньше, накапливать желчи много организм не сможет. Поэтому-то и питаться вначале нужно будет часто и понемногу. Ведь желчь не сможет долго ждать приема пищи (ей просто негде будет находиться), а когда Вы покушаете, ее будет меньше и она будет не такая концентрированная, как раньше.

Пройдет еще немного времени, и желчные протоки несколько расширятся и смогут хранить больше желчи, чем раньше. И разница между "до операции" и "после операции" еще больше сгладится, а затем и исчезнет вовсе. Вы мне не верите? Я могу Вам это доказать!

Вернемся опять к отключенному желчному пузырю (статья "Отключенный желчный пузырь"). Что значит отключенный пузырь? Это пузырь, который не удален, но он не работает, то есть не собирает, не хранит и не концентрирует желчь. Не выбрасывает ее в нужный момент. И, тем не менее, люди с таким желчным пузырем живут, работают и часто даже не подозревают, что по сути, желчного пузыря у них уже нет. Потому что организм приспособился к этой ситуации.

Я не стану кривить душой и заверять, что именно так и происходит всегда. Нет, не всегда. Есть случаи, когда полное излечение после удаления желчного пузыря так и не наступает. И этому есть определенные причины, о которых мы поговорим с Вами в следующих статьях. А так же о том, что можете сделать Вы, чтобы этих причин избежать.

А сейчас я скажу только, что описанный мною вариант - вариант нормального, благоприятного развития событий после удаления желчного пузыря - далеко не редкость. По статистике полное излечение после операции достигается в 85-60%. Но Вы должны знать, что не все, конечно, но очень многое зависит и от Вас! О чем мы еще будем с Вами говорить.

С пожеланиями добра и здоровья, Татьяна. До новых встреч!


 

http://medforyour.info/html/statya18.html

Секреция жёлчи производится гепатоцитами — клетками печени. Жёлчь собирается в жёлчных протоках печени, а оттуда, через общий жёлчный проток поступает в жёлчный пузырь и в двенадцатиперстную кишку, где участвует в процессах пищеварения. Жёлчный пузырь выполняет роль резервуара, использование которого позволяет снабжать двенадцатиперстную кишку максимальным количеством жёлчи во время активной пищеварительной фазы, когда кишка наполняется частично переваренной в желудке пищей.

Жёлчь, выделяемая печенью (часть её направляется непосредственно в двенадцатиперстную кишку), называют «печёночной» (или «молодой»), а выделяемую жёлчным пузырём — «пузырной» (или «зрелой»).

Общие характеристики печёночной и пузырной жёлчи[4]
ПараметрыПеченочная жёлчьПузырная жёлчь
Кислотность, pH 7,3 — 8,2 6,5 — 6,8
Удельная масса 1,01 — 1,02 1,02 — 1,048
Сухой остаток, г/л 26,0 133,5
Вода, % 95 — 97 80 — 86

Состав жёлчи человека.

Основной компонент жёлчи — жёлчные кислоты (67 % — если исключить из рассмотрения воду). Половина — первичные жёлчные кислоты: холевая ихенодезоксихолевая, остальная часть — вторичные: дезоксихолеваялитохолеваяаллохолевая и урсодезоксихолевая кислоты.

Все жёлчные кислоты являются производными холановой кислоты. В гепатоцитах образуются первичные жёлчные кислоты — хенодезоксихолевая и холевая. После выделения жёлчи в кишечник под действием микробных ферментов из первичных жёлчных кислот получаются вторичные жёлчные кислоты. Они всасываются в кишечнике, с кровью воротной вены попадают в печень, а затем в жёлчь. В результате этого процесса образованные кишечными микробами вторичные жёлчные кислоты становятся равноправными компонентами жёлчи .

Жёлчные кислоты в жёлчи находятся в виде конъюгатов (соединений) с глицином и тауриномгликохолевойгликохенодезоксихолевойтаурохолевой и других так называемых парных кислот. Жёлчь содержит значительное количество ионов натрия и калия, вследствие чего она имеет щелочную реакцию, а жёлчные кислоты и их конъюгаты иногда рассматривают как «жёлчные соли».

Содержание некоторых органических веществ в печёночной и пузырной жёлчи[4]
КомпонентыПечёночная, ммоль/лПузырная, ммоль/л
Жёлчные кислоты 35,0 310,0
Жёлчные пигменты 0,8 — 1,0 3,1 — 3,2
Холестерин ~3,0 25,0 — 26,0
Фосфолипиды 1,0 8,0

22 % жёлчи — фосфолипиды. Кроме того, в жёлчи имеются белки (иммуноглобулины А и М) — 4,5 %, холестерин — 4 %, билирубин — 0,3 %, слизь, органические анионы (глутатион и растительные стероиды), металлы (медьцинксвинециндиймагнийртуть и другие), липофильные ксенобиотики.

Содержание ионов в печёночной и пузырной жёлчи
ИоныПечёночная, ммоль/лПузырная, ммоль/л
Натрий (Na+) 165,0 280,0
Калий (K+) 5,0 15,0
Кальций (Ca2+) 2,4 — 2,5 11,0 — 12,0
Хлор (Cl) ~90 14,5 — 15,0
Бикарбонаты (НСО3) 45 — 46 ~8

Функции.

Жёлчь выполняет целый комплекс разнообразных функций, большинство из которых связано с пищеварением, обеспечивая смену желудочного пищеварения на кишечное, ликвидируя действие пепсина, опасного для ферментов поджелудочной железы, и создавая для них благоприятные условия.

Жёлчные кислоты, содержащиеся в жёлчи, эмульгируют жиры и участвуют в мицеллообразовании, активизируют моторику тонкой кишки, стимулируют продукцию слизии гастроинтенсинальных гормоновхолецистокинина и секретина, предупреждают адгезию бактерий и белковых агрегатов.

Жёлчь также участвует в выполнении выделительной функции. Холестеринбилирубин и ряд других веществ не могут фильтроваться почками и их выделение из организма происходит через жёлчь. Экскретируется с калом 70 % находящегося в жёлчи холестерина (30 % реабсорбируется кишечником), билирубин, а также перечисленные выше металлы, стероиды, глутатион[5].

Жёлчь активирует киназоген, превращая его в энтеропептидазу, которая в свою очередь активирует трипсиноген, превращая его в трипсин, то есть, она активирует ферменты, необходимые для переваривания белков.

Патологии.

Что происходит в организме после операции удаления желчного пузыря
 
Жёлчные камни

Жёлчные камни.

Несбалансированная по составу жёлчь (так называемая литогенная жёлчь) может вызывать выпадение некоторых жёлчных камней в печени, жёлчном пузыре или в жёлчных путях. Литогенные свойства жёлчи могут возникать вследствие несбалансированного питания с преобладанием животных жиров в ущерб растительным; нейроэндокринных нарушений; нарушений жирового обмена с увеличением массы тела; инфекционного или токсического поражений печени; гиподинамии.

Стеаторея.

При отсутствии жёлчи (или недостатке в ней жёлчных кислот) жиры перестают абсорбироваться и выделяются с калом, который вместо обычного коричневого становится белого или серого цвета жирной консистенции. Такое состояние называется стеаторея, её следствием является отсутствие в организме важнейших жирных кислот, жиров и витаминов, а также патологии нижних отделов кишечника, которые не приспособлены к столь насыщенному непереваренными жирами химусу.

Рефлюкс-гастрит и ГЭРБ.

При патологических дуоденогастральных и дуоденогастроэзофагеальных рефлюксах жёлчь в составе рефлюксата попадает в заметном количестве в желудок и пищевод. Длительное воздействие содержащихся в жёлчи жёлчных кислот на слизистую оболочку желудка вызывают дистрофические и некробиотические изменения поверхностного эпителия желудка и приводит к состоянию, называемому рефлюкс-гастритом. Конъюгированные жёлчные кислоты, и, в первую очередь, конъюгаты с таурином обладают значительным повреждающим слизистую пищевода эффектом при кислом рН в полости пищевода. Неконъюгированные жёлчные кислоты, представленные в верхних отделах пищеварительного тракта, в основном, ионизированными формами, легче проникают через слизистую оболочку пищевода и, как следствие, более токсичны при нейтральном и слабощелочном рН. Таким образом, попадающая в пищевод жёлчь может вызывать разные вариантыгастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

Исследование жёлчи.

Что происходит в организме после операции удаления желчного пузыря
 
Зонд, применяемый при исследовании жёлчи методом фракционного-дуоденального зондирования(дуоденальный зонд Левина)

Для исследования жёлчи применяют метод фракционного (многомоментного) дуоденального зондирования. При проведении процедуры выделяют пять фаз:

  1. Базальной секреции жёлчи, во время которой выделяется содержимое двенадцатиперстной кишки и общего жёлчного протока. Длительность 10 — 15 минут.
  2. Закрытого сфинктера Одди. Длительность 3 — 6 мин.
  3. Выделения жёлчи порции А. Длительность 3 — 5 минут. За это время выделяется от 3 до 5 мл светло-коричневой жёлчи. Начинается с момента открытия сфинктера Одди и заканчивается открытием сфинктера Люткенса. Во время I и III фаз жёлчь выделяется со скоростью 1 — 2 мл/мин.
  4. Выделения пузырной жёлчи. Порция В. Начинается с момента открытия сфинктера Люткенса и опорожнения жёлчного пузыря, что сопровождается появлением тёмно-оливковой жёлчи (порция В), и заканчивается появлением янтарно-жёлтой жёлчи (порция С). Длительность 20 — 30 минут.
  5. Выделения печёночной жёлчи. Порция С. Фаза начинается от момента прекращения выделения тёмно-оливковой жёлчи. Длительность 10 — 20 минут. Объём порции 10 — 30 мл.[10]

Нормальные показатели жёлчи следующие:

  • Базальная жёлчь (фазы I и III, порция А) должна быть прозрачной, иметь светло-соломенный цвет, плотность 1007—1015, быть слабощелочной.
  • Пузырная жёлчь (фаза IV, порция В) должна быть прозрачной, иметь тёмно-оливковый цвет, плотность 1016—1035, кислотность — 6,5—7,5 рН.
  • Печёночная жёлчь (фаза V, порция С) должна быть прозрачной, иметь золотистый цвет, плотность 1007—1011, кислотность — 7,5—8,2 рН.

Воздействие на жёлчь.

В медицине для увеличения концентрации жёлчных кислот в жёлчи применяют холеретики. Для стимуляции сократительной функции жёлчного пузыря используют жёлчегонные препараты (например, такие травы, как: чередаарникапетрушкашиповникполынь). Для изменения состава жёлчных кислот жёлчи в сторону потенциально менее токсичных жёлчных кислот применяют препараты, изготовленные на основе урсодезоксихолевой или хенодезоксихолевой жёлчных кислот.

https://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%96%D1%91%D0%BB%D1%87%D1%8C...

Но не надо думать, что после удаления желчного пузыря физические упражнения вам противопоказаны. Наоборот, если операция прошла успешно и без осложнений, тофизические нагрузки очень даже рекомендованы.

Вам вместе с желчным резервуаром удалены были и камни. А нет камней, значит, нет и причины, которая могла бы вызвать печёночную колику.

Однако не всё так просто. Ведь в результате операции были удалены следствия заболевания — солевые отложения. А причина заключается в нарушении обмена веществ и дискинезии (нарушении функции) желчных протоков.

Дискинезия, ведущая к застою желчи, в свою очередь, развивается по двум основным причинам:
неправильное, нездоровое питание
малоподвижный образ жизни.

Часто в числе причин развития желчекаменной болезни называют ещё и нарушение водно-питьевого режима. То есть, болезнь чаще развивается у тех, кто пренебрегает правилом выпивать в течение дня порядка 2 литров чистой воды.

Нам же необходимо повлиять непосредственно на причины заболевания.

Для этого мало скорректировать свою систему питания, сведя до минимума потребление жирной пищи.

Необходимо включить в недельный распорядок и физические упражнения, которые способствовали бы улучшению функции печени и желчных протоков.

Силовые упражнения в первые месяцы после операции по удалению желчного пузыря противопоказаны.

  • Нельзя выполнять упражнения с тяжестями.
  • Нельзя «качать пресс», выполняя подъём туловища из положения лёжа на спине.

При этих упражнениях происходит задержка дыхания и натуживание. А это может привести к резким болям, так как будет нарушен отток желчи из печени в 12-перстную кишку.

Рекомендуются те упражнения, которые улучшают кровоснабжение печени и и стимулируют отток желчи.

Для этих целей прекрасно подходит оздоровительная ходьба. Во время энергичной ходьбы непроизвольно усиливается дыхание.

При форсированном выдохе диафрагма мягко сдавливает печень, «выгоняя» из неё застоявшуюся желчь и кровь. Такой естественный массаж должен продолжаться минут 20-30-40. За это время печень успевает и основательно очиститься и и повысить свои функциональные возможности.

Освоив ходьбу, можно перейти к неспешному бегу. Он, с точки зрения повышения фунциональных возможностей печени, ещё более эффективен.

Возьмите себе на вооружение «Пошаговую систему оздоровления и снижения веса». В ней подробноизложен план оздоровительных тренировок, которые прекрасно подойдут для людей с удалённым желчным пузырём. Описано подробно всё: как часто проводить заняти, как долго, при какой частоте пульса и т. д.

Единственное — исключите из своих тренировок силовые упражнения.

Зато прекрасно дополнят ваши занятия по «Пошаговой системе» дыхательные упражнения. Они и очень помогут печени, и будут способствовть укреплению брюшного пресса.

Дыхательное упражнения — диафрагмальное дыхание

В любом положении (лёжа, сидя или стоя), прижмите плотно обе ладони к животу. Таким образом, чтобы большие пальцы как следует ощущали нижние рёбра.

Теперь сделайте медленный глубокий вдох. Но так, чтобы грудная клетка не поднималась (её контролируют большие пальцы рук), а живот максимально надулся, наполнился воздухом.

Задержите дыхание на 2-3 секунды.

А потом сделайте мощный, энергичный выдох, одновременно сильно втянув живот. При таком типе дыхания печень сдавливается между позвоночником и мышцами брюшного пресса.Это способствует, опять же, выдавливанию из печени крови и желчи.

Выполнять брюшное дыхание рекомендуется 2-3 раза в день на пустой желудок. Выполняйте 2-4 серии по 3-4 цикла (циклом считаем 1 вдох-выдох). Между сериями делайте небольшой (30-60 сек.) отдых.

Сейчас очень популярна нордическая ходьба. Можете использовать и её для проведения своих оздоровительных занятий. Прекрасный эффект получите, чередуя нордическую ходьбу с диафрагмальным дыханием.

Но не советую использовать быстрый бег. Он может дать болевой синдром.

http://myyouth.ru/dvig-aktivnost/posle-udaleniya-zhelchnogo-...

http://budizdorov.com/zhelchnyj-puzyr/dieta-posle-udaleniya-...


Ключевые слова: здоровье прежде всего
Опубликовала , 25.12.2015 в 11:05
Статистика 1
Показы: 1 Охват: 0 Прочтений: 0

Комментарии

Показать предыдущие комментарии (показано %s из %s)
Татьяна
Татьяна 25 декабря 15, в 11:42 Сыну удалили желчный пузырь. Подскажите, пожалуйста, что лучше пить (чай, травяные настои, минеральную воду) и в каком режиме для промывания протоков, при условии соблюдении режима питания и диеты. Текст скрыт развернуть
1
Людмила Кравченко
Людмила Кравченко Татьяна 25 декабря 15, в 11:59 Татьяна, первое время лучше не крепкий черный чай и воду, минимум минералки без газа.Есть понемногу стол№5 (http://www.dieta.ru/medicdiets/diettable5/) 5 раз в день. Текст скрыт развернуть
1
Лидия Наби (иванова)
Лидия Наби (иванова) 27 декабря 15, в 15:51 В девяностые годы мне удалили желчный пузырь и вручили два больших камня, (один из которых закрыл протоку при падении в гололед). Года через два, при обследовании на УЗИ, чтобы оформить санаторную карту, выяснилось, что у меня вырос новый желчный пузырь..У меня на память остался огромный шов на животе, справка об операции, два камня ..и вдруг такое.. Сказали, что уникально, но так и живу, с новым пузырем..ем и пью все что хочется..можно в это верить, можно не верить, но я живой человек, с которым такое произошло.. Текст скрыт развернуть
1
Людмила Кравченко
Людмила Кравченко Лидия Наби (иванова) 27 декабря 15, в 16:24 Здорово, Лидия! Текст скрыт развернуть
1
Кристина Широкая
Кристина Широкая Лидия Наби (иванова) 6 апреля, в 22:14 Я вам в личные сообщения пишу, ответьте пожалуйста,  это как раз на счёт ЖП Текст скрыт развернуть
1
Лидия Наби (иванова)
Лидия Наби (иванова) 3 июня, в 21:25 Кристина, простите меня, отвечу обязательно, тоже в личку.. Текст скрыт развернуть
0
Показать новые комментарии
Показаны все комментарии: 6